拔牙前,你需要向医生ldquo坦白

导语：

当前医患关系尤其紧张，医生开展工作如履薄冰。而拔牙，作为牙科治疗中较容易出现意外情况的治疗项目，很大程度上与患者对牙科的认知不全、急于求治的心态有关。

生活中有很多原因会导致牙齿需要拔除，对于不能利用的残根、残冠、阻生齿和因牙周病引起的松动的牙齿，只有拔牙才能解决。拔牙是一种有创的外科手术,患者如果在拔牙前隐瞒病情会引发危险。

首先要讲的就是经期不建议拔牙。关于大姨妈这个“磨人”的小妖精，女汉纸和软妹纸们一定是深有感触，毕竟每个月总会有这么几天的。

从古至今，不招人待见的大姨妈

无事生非、乱发脾气，这类女性生理期特有的权利，都是现今的“女权社会”引起，其实在早前时间人类普遍对大姨妈有歧视。

《圣经·旧约》有提到：

女人行经，必污秽七天;凡摸她的，必不洁净到晚上。女人在污秽之中，凡她所躺的物件，都为不洁净，所坐的物件，也都不洁净;在女人的床上，或在她坐的物上，若有其他物件，一人摸了，也必不洁净到晚上。

通篇充斥“不洁”，歧视之意，溢于言表。

古希腊人也有种说法，说女孩子初潮推迟时，血液会淤积在心脏附近，然后子宫就会在身体各个位置随意移动，这会让她们变得狂躁、抑郁、甚至一些恐怖的癔症，于是歧视就被升级成了恐惧，最终她们只得被容留在狭小的棚子里幽闭起来。

图片癔症中的女子

在印度对月经的忌讳更是上升到一个极致，去年的一部印度电影《护垫侠》则是把这股恐怖乱象赤裸裸的演绎了出来。“来大姨妈的时候，不能待在室内，必须独自待在小阳台，这是规矩;对我们女人来说，我跟你讨论这个问题都觉得很不好意思;因为羞愧，我肯定会自杀的。”

其实古今中外，对于月经的歪理邪说还有很多，什么月经不祥论、经血妖魔论、月经魔力论等等，凡是跟月经挂钩的事情，几乎都覆盖一层浓浓的鄙夷与深深地忌讳。

你怕是对大姨妈有误解

大姨妈来临之后，身体面临的一万种可能，首先，我们先来了解一下，大姨妈会给你的身体带来哪些变化。

①因为激素的突变，外阴和引道会有充血状态;

②周身的凝血功能变差，随即免疫力也随之下降;

③伴随多种经期综合征，如失眠、烦躁、紧张、易怒等。

所以经期的妹子我们经常能看到以下状况：

其实“大姨妈”还是有很多用处的，比如这2个，你可能就不了解。

1、反映雌激素水平

雌激素的作用太大了，它不仅能维持好皮肤和好身材，还能为心血管健康出一份力。

2、体现一些健康状况

来月经至少说明子宫还在周期性地运转，而月经血的信息量就更大了，比如时间、颜色、气味、有没有血块等，都能反映一部分健康状况。

所以，每个月的那几天别忘了留心一下，尤其是月经没有按时来、月经量突然减少、多了很多血块、没到时间就出血等情况，很可能是一些疾病的预兆。

如果发现不对劲的话，及时去看医生。

经期为什么不建议拔牙?

1、经期机体免疫机能下降

来月经时身体的免疫力会有所下降，主要是因为：首先，这个时候身体的雌孕激素，处于整个月经周期中最低的水平，身体对外界的应激能力会有所下降。

所以，来月经的时候如果不注意防寒，休息不好等，是会容易出现感冒等疾病的。

2、经期女性情绪波动较大

经期的你是不是总觉得看啥啥不顺眼，做啥啥不顺心?其实是因为激素水平的变化。

在来月经的时候，由于体内雌孕激素减少，干扰中枢神经，从而会造成情绪波动比较大，容易发脾气的情况发生。这样不利于术后伤口的护理及恢复。

3、经期凝血功能下降

凝血功能是指使血液由流动状态变成不能流动的凝胶状态的过程的一种能力，简单来说，就是伤口止住血的能力。

在女性的经期，凝血功能会相对变差，容易造成伤口出血不止，尤其是在颌面部的供血比较丰富，如果碰上需要拔掉一些复杂的阻生智齿，伤口会比较大，不利于伤口的愈合。

中国工程院院士张志愿主编的《口腔颌面外科学》曾写道：“月经期拔牙，有可能发生代偿性出血，一般认为应暂缓拔牙，但必要时，简单的拔牙仍可进行，但要注意防止出血。”

意思显而易见，就是经期是否拔牙因人而异，依照实际情况再具体分析，但一般情况下还是更倾向于不要拔牙。

除了经期不建议拔牙，如果你有以下这些疾病，在拔牙前一定要对牙医坦白交代，并遵医嘱，千万不可抱有侥幸心理而有所隐瞒哦。

心脏病

一般的心脏病患者，如果心脏功能尚可，是可以进行拔牙的;但是如果近期有心肌梗死病史，或者是有下肢水肿等情况时，医生都会建议暂缓拔牙。另外，在为心脏病患者拔牙时，一定要消除患者紧张情绪，采取无痛操作，轻柔快速地完成拔牙，并进行完善的术后护理。

高血压

根据WHO的血压界定，小于∕85mmHg为正常血压;大于∕90mmHg为异常血压;介于二者之间为临界血压。如果在拔牙前血压未得到良好控制，加上拔牙带来的紧张焦虑，很容易诱发脑血管意外。所以，当血压高于∕mmHg时，需要先控制血压后再进行拔牙。

血液疾病

WHO诊断贫血的血红蛋白标准为：成年男性低于g∕L，成年女性低于g∕L，孕妇低于g∕L。我们建议一般血红蛋白在80g∕L以上时，才可以进行拔牙。急性白血病应暂缓拔牙。

糖尿病

糖尿病是一种内分泌疾病，患者拔牙后发生术后感染的可能性明显高于正常人，拔牙创口的愈合也更慢。所以，建议糖尿病患者将空腹血糖控制在8.88mmol∕L以下时进行拔牙，并且拔牙最好在早餐1～2小时后进行，因为此时胰岛素的效果最佳。

肝炎

对于急性肝炎，我们一般会建议暂缓拔牙;对于慢性肝炎患者，应该在拔牙前做凝血功能检查，并且在拔牙前和拔牙后给予足够的维生素K、维生素C等保肝药物。

妊娠期

妊娠期是特殊时期，在怀孕的第4，5，6个月期间，进行拔牙较为安全。妊娠期的前3个月拔牙容易发生流产，也容易恶心呕吐;后3个月时，则有可能引起早产，且孕妇不宜长时间坐在牙椅上。另外，拔牙时一定要注意消除焦虑紧张的情绪。

长期服用抗凝药物

患有冠心病，血液粘稠，或有脑血栓病史的患者现多采用抗凝剂降低血液粘稠度，防止血栓形成。对于长期服用阿司匹林等抗血小板药物的患者，考虑到停药后血栓事件风险比拔牙出血风险更大，可以考虑不停药拔牙;如果需要停药应该在拔牙前3～5天开始。

所以说，一定平时就要管理好自己的牙齿。如果有口腔疾病，尽量及时治好，万一经期碰上牙疼，可真是双重折磨!

铜锣烧编导

秋葵出品

幸福像花儿一样*部分照片来源于网络，侵删。文章精选1、消逝中的智齿：古人为什么不用拔？2、早起为何口气熏天？3、假如医学界也有凡尔赛文学4、“重口味”的人，会长得越来越丑？5、弃艺从医，从C位出道的男团队长到口腔医生6、孩子越长越丑，爸爸怀疑非亲生！到医院一查，傻眼了....

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