杨荔勇验案分享腰疼病案实录二则
腰疼病案实录二则
案一秦某，女，60岁。年11月10日初诊。因腰痛伴右下肢疼痛一年余就诊。患者自诉近一年余因腰痛伴右下肢疼痛导致行动不便，每走几步就需要休息一下，否则腰及右下肢就会疼痛难忍。就诊时被扶助进入诊室，患者体型偏瘦，面色白，舌质淡，苔白滑，脉弦紧。患者诉平素怕冷，受寒后腰痛加重，喜欢吃辛辣食物，要喝热水。综合判断是个阳虚的寒痹。处方桂枝附子汤合乌头汤去麻黄（桂枝15、肉桂5、白芍30、黄芪15、炙甘草9、茯苓20、干姜10、制川乌6）3付。3天后复诊疼痛大减，已经可以自行就诊，仍以上方为主加减治疗，共用药4周，腰痛右下肢疼痛消失。
年1月6日，因劳累后颈部胀痛就诊，患者诉腰痛未再反复，本次处方改为桂枝加葛根汤合黄芪桂枝五物汤以善后，并嘱其避免劳累过度以免复发。
案二朱某，男，64岁，是案一秦某的丈夫。他说因为看到他爱人的腰痛治好了，所以决定过来试一下，因为他的腰痛已经很长时间了，中医西医看了好多个，但始终都没有改善。初诊是年12月14日，初入诊室，望其体格壮实，肥胖，腹大，面色发暗，口唇暗，既往有哮喘病史；腰痛病史2年余，疼痛不算很严重，但不能行走过多，否则会导致疼痛难忍，按其腹部比较充实，进食后腹胀，舌质红，苔白滑，舌底静脉充盈，脉是滑而有力。综合判断是个瘀热饮结于里，给予大柴胡汤合桂枝茯苓丸、五苓散，一周以后患者复诊露出了满意的笑容，说症状明显减轻，现已基本不痛，效不更方，仍以前方7付以巩固。
按：虽然两人都是腰痛，但是一女一男，一瘦一胖，一寒一热，因此用药一温一寒，而取效则一。
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医院杨荔勇
个人简介中医内科主治医生，中华中医药学会学术流派传承分会青年委员。全国中医临床特色技术传承骨干人才项目第一期学员。大学期间师从全国名老中医朱宗元教授。年入选全国中医临床特色技术传承骨干人才项目第一期，年在长沙师从湖湘欧阳氏杂病学术流派湖南五老之一欧阳锜的传承人朱克俭教授，系统学习了欧阳流派恶性肿瘤、肾病、风湿病辨治和用药特色，期间有幸跟诊国医大师刘祖贻，肿瘤名家柏正平，肿瘤肝病大家潘敏求的大弟子潘博，儿科名医张涤。年在南京跟师经方大家黄煌教授，学习了经方辨治疑难病。
未病先防重医院治未病科室简介服务项目可提供中医疑难病诊治，中医体质辨识，健康体检三大类服务。特色疗法：采取中药汤剂，膏方，穴位贴敷，五运六气针法，放血疗法，心理疏导，香囊佩戴，中药药膳，中药药茶、药枕疗法，中药面膜中医五禽戏疗法，等多种中医特色疗法。对于各种肿瘤、慢性病调理，女性月经不调、不孕症，各种皮肤问题，小儿疳积、哮喘。成人亚健康如慢性疲劳综合症、长期心理抑郁、紧张、焦虑状态等病证有着良好的效果。
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